* Carcinoma a piccole cellule non di origine polmonare
* Carcinoma neuroendocrino a grandi cellule
* SCLC a stadio esteso (ES-SCLC)
* Caratteristiche istologiche miste di SCLC e NSCLC; diagnosi di NSCLC; o NSCLC con mutazione attivante EGFR, trasformato in SCLC
* Anamnesi di reazione di ipersensibilità grave agli anticorpi monoclonali
* Ipersensibilità nota a qualsiasi eccipiente di atigotatug, nivolumab o durvalumab
* Neuropatia periferica di grado ≥2 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 del National Cancer Institute (NCI)
* Malattia autoimmune attiva, pregressa o sospetta, inclusi disturbi neurologici autoimmuni come la sindrome paraneoplastica che coinvolge il SNC, i nervi sensoriali/motori periferici o la giunzione neuromuscolare. Le eccezioni a questo criterio includono:
* Diabete mellito di tipo 1
* Ipotiroidismo che richiede solo la terapia ormonale sostitutiva
* Disturbi cutanei che non richiedono trattamento sistemico
* Condizioni autoimmuni che non si prevede ricorrano durante lo studio
* Malattie o condizioni che richiedono corticosteroidi sistemici cronici (>10 mg di prednisone al giorno o equivalente) o altra terapia immunosoppressiva entro 14 giorni dall'inizio del trattamento in studio. Sono consentiti steroidi orali a corso limitato (<2 settimane di durata) (10 mg di prednisone o equivalente). Broncodilatatori, steroidi inalatori o topici e dosi di steroidi per la sostituzione surrenalica >10 mg di prednisone equivalente al giorno sono consentiti in assenza di malattia autoimmune attiva.
* Anamnesi di trapianto di organo solido o di midollo osseo
* Anamnesi di polmonite di grado ≥2 (eccetto polmonite infettiva risolta)
* Qualsiasi dei seguenti criteri cardiaci, attualmente o negli ultimi 3 mesi:
* Qualsiasi anomalia clinicamente importante (valutata dallo Sperimentatore) nel ritmo, nella conduzione o nella morfologia degli elettrocardiogrammi a riposo (ECG), ad esempio blocco di branca sinistra completo, blocco cardiaco di terzo grado, fibrillazione atriale non controllata. Alcune condizioni possono essere prese in considerazione discutendo con il Medical Monitor.
* Insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association [NYHA] > Grado 2) o classificata come Classe 3 o 4 dalla Classificazione Funzionale NYHA (Appendice D)
* Qualsiasi fattore che aumenti il rischio di prolungamento del QTc o il rischio di eventi aritmici come insufficienza cardiaca, ipokaliemia non controllata, sindrome congenita del QT lungo, storia familiare di sindrome del QT lungo o morte improvvisa inspiegata al di sotto dei 40 anni di età, o qualsiasi farmaco concomitante noto per prolungare l'intervallo QT (Appendice E). Alcune condizioni possono essere prese in considerazione discutendo con il Medical Monitor.
* Partecipanti con una frazione di eiezione ventricolare sinistra <55% o il limite inferiore della norma dello standard istituzionale
* Ipertensione non controllata, definita come pressione sanguigna sistolica >150 mmHg o pressione sanguigna diastolica >90 mmHg nonostante una gestione medica ottimale
* Malattia coronarica attiva, inclusa angina instabile o di nuova diagnosi
* Infarto del miocardio
* Anamnesi di aritmie clinicamente significative (come tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare o Torsade de Pointes)
* Anamnesi o diagnosi attuale di miocardite
* A giudizio dello sperimentatore, partecipanti con disturbi medici gravi o non controllati
* Presenza di altri tumori invasivi attivi. I partecipanti con una neoplasia precedentemente trattata saranno idonei a partecipare se il trattamento di tale neoplasia è stato completato almeno 2 anni prima della data di screening e i partecipanti non mostrano evidenza di malattia. Le eccezioni a questo criterio includono il carcinoma basocellulare della pelle trattato appropriatamente; il carcinoma in situ della cervice uterina; il cancro alla prostata localizzato che è stato trattato in modo definitivo; o altri tumori locali considerati guariti con trattamento locale.
* Aver ricevuto chemioterapia e radioterapia sequenziali come trattamento definitivo per SCLC-LS
* Trattamento con uno dei seguenti:
* Qualsiasi chemioterapia antitumorale sistemica, piccola molecola, agente biologico o ormonale da un regime di trattamento precedente o studio clinico entro 21 giorni o 5 emivite (il più lungo dei due) prima della prima dose del trattamento in studio
* Radioterapia a campo largo (inclusi radioisotopi terapeutici come lo stronzio-89) somministrata ≤28 giorni o radioterapia a campo limitato per palliazione ≤7 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio o non si è ripreso dagli effetti collaterali di tale terapia
* Precedente trattamento sistemico per SCLC-LS, con l'eccezione di chemio-radioterapia e PCI
* Precedente trattamento con un anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-ligando 2 della morte cellulare programmata (anti-PD-L2), anti-CD137, anticorpo anti-proteina associata ai linfociti T citotossici 4 (anti-CTLA-4), o qualsiasi altro anticorpo o farmaco che mira specificamente alla co-stimolazione delle cellule T o alle vie dei checkpoint immunologici
* Precedente trattamento con vaccino fuc-GM-1 o agente mirato o vaccino simile che mira agli antigeni gangliosidici
* Trattamento attuale con farmaci immunosoppressori
* Vaccino vivo attenuato entro 100 giorni prima della prima dose del trattamento in studio
* Intervento chirurgico maggiore (escluso il posizionamento di accesso vascolare) entro 4 settimane dalla data di screening
* Con l'eccezione dell'alopecia, qualsiasi tossicità irrisolta da terapia precedente superiore al Grado 1 CTCAE al momento dell'inizio del trattamento in studio. Nota: i partecipanti con tossicità croniche di Grado 2 che sono asintomatici o adeguatamente gestiti con una medicazione stabile possono essere idonei previa approvazione del Medical Monitor o dello Sperimentatore Principale.
* Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche o geografiche che non consentono la conformità al protocollo e/o alle procedure di follow-up delineate nel protocollo